Fístula preauricular en la población pediátrica: fístula preauricular complicada / Preauricular fistula in the pediatric population: complicated preauricular fistula

Las fístulas preauriculares son malformaciones congénitas que se manifi estan con un orifi cio cutáneo y se continúa con un fi no trayecto que puede terminar en forma ciega o dividirse en múltiples trayectos, así como también, estar en íntimo contacto con el cartílago auricular. En la mayoría de los casos cursa asintomáticamente, pero en algunos otros puede complicarse con infección, formando abscesos, pseudoquistes con eliminación de secreción purulenta por los trayectos fi stulosos. Una vez que la fístula se complica, la reinfección es una constante. El objetivo de este trabajo es la presentación de dos casos de fi stulas preauriculares complicadas en edad pediátrica tratadas en Cirugía Plástica Pediátrica del Hospital Italiano de Buenos Aires

The preauricular fi stulas are a congenital malformations. This pathology usually presents a cutaneous preauricular orifi ce that continues with a fi ne journey that may end blindly or split into multiple ways, sometimes in intimate contact with the ear cartilage. In most cases no present symptoms, but in some others cases it can be complicate by infection, abscesses, pseudocysts with discharge of purulent secretion from the fi stulas. Once the fi stula is complicated, reinfection is a rule. The aim of this paper is to present two cases of preauricular fi stulas complicated in childhood treated in Pediatric Plastic Surgery service at Italian Hospital of Buenos Aires

Transferencia de grasa autóloga para reconstruir defectos de diferente etiología en pacientes pediátricos / Fat transfer autologous to reconstruct defects of different etiology in patients pediatric

La lipotransferencia hace referencia a la cosecha de tejido adiposo desde un sitio donante, que se aplica a modo de injerto libre en un sitio receptor. Su primer reporte aparece hace más de un siglo y desde entonces, sobre todo en las últimas décadas, se ha venido indicando para su uso como relleno en pacientes con defectos de volumen en tejidos blandos. Presentamos 4 casos de pacientes en edad pediátrica a quienes se les realizó lipotransferencia para simetrizar defectos de volumen, por diferentes etiologías, en el Hospital Italiano de Buenos Aires, los cuales cursaron con buena evolución y resultados satisfactorios.

Lipofi lling refers to the harvest of adipose tissue from a donor site, which is applied as a free graft in a receptor site. The fi rst report appears over a century ago and since then, especially in recent decades, it has been indicated for use as fi lling in patients with soft tissue volume defects. We report 4 cases of pediatric patients who were performed this technique to symmetrize volume in diff erent pathologies with soft tissue defects at the Hospital Italiano of Buenos Aires, which progressed with good performance and satisfactory results

Dismorfia de genitales externos en la población pediátrica / Genital dysmorphia external in the population pediatric

El procedimiento estético más común de los genitales femeninos es la reducción de los labios menores (labioplastia). Cada vez son más las niñas y mujeres jóvenes que prestan especial atención a la apariencia estética de sus genitales externos. La causa más común de hipertrofi a es probablemente la congénita. Las mujeres afectadas habitualmente sufren vergüenza social y preocupación estética. Existen numerosas técnicas para la corrección quirúrgica en la literatura médica, aunque ningún método es superior a otro. Se presentan dos casos de dismorfi a de labios menores en adolescentes. En un caso, de dismorfi a congénita, se utilizó la técnica de reducción en ancho y en largo mediante desepitelización y resección en cuña inferior. Esta asociación proporciona un cierre libre de tensión y asegura una vascularización adecuada del borde del colgajo superior, lo que disminuiría el riesgo de dehiscencia de herida. En el otro caso, secuela de trauma, se reimplantó el labio afectado con resección del tercio distal del mismo. En ambas pacientes los resultados estéticos fueron satisfactorios

The most common cosmetic procedure of the female genitalia is the labia minora reduction ( labiaplasty ). There are more and more girls and young women, with special attention to the aesthetic appearance of their external genitalia. The most common cause of hypertrophy is likely to congenital. Aff ected women usually suff er social shame and aesthetic concerns. There are numerous techniques for surgical correction in the medical literature, although no method is superior to another. Two cases of a minor dysmorphic teen lips are presented. In one case, a congenital dysmorphic, we used the reduction technique in width and in length by epithelialization and lower wedge resection. This partnership provides tension-free closure and ensures proper vascularization of the upper edge fl ap, which would reduce the risk wound dehiscence . In the other case, sequel to trauma, the aff ected lip were treated with resection of the distal portion. In both patients the aesthetic results were satisfactory.

Dismorfia de genitales externos en la población pediátrica / Dysmorphia external genitalia in the pediatric population

El procedimiento estético más común de los genitales femeninos es la reducción de los labios menores (labioplastía). Cada vez son más las niñas y mujeres jóvenes que prestan especial atención a la apariencia estética de sus genitales externos. La causa más común de hipertrofia es probablemente la congénita. Las mujeres afectadas habitualmente sufren vergüenza social y preocupación estética. Existen numerosas técnicas para la corrección quirúrgica en la literatura médica, aunque ningún método es superior a otro. Se presentan dos casos de dismorfia de labios menores en adolescentes. En un caso, de dismorfia congénita, se utilizó la técnica de reducción en ancho y en largo mediante desepitelización y resección en cuña inferior. Esta asociación proporciona un cierre libre de tensión y asegura una vascularización adecuada del borde del colgajo superior, lo que disminuiría el riesgo de dehiscencia de herida. En el otro caso, secuela de trauma, se reimplantó el labio afectado con resección del tercio distal del mismo. En ambas pacientes los resultados estéticos fueron satisfactorios...

The most common cosmetic procedure of the female genitalia is the labia minora reduction (labiaplasty). There are more and more girls and young women, with special attention to the aesthetic appearance of their external genitalia. The most common cause of hypertrophy is likely to congenital. Affected women usually suffer social shame and aesthetic concerns. There are numerous techniques for surgical correction in the medical literature, although no method is superior to another. Two cases of a minor dysmorphic teen lips are presented. In one case, a congenital dysmorphic, we used the reduction technique in width and in length by epithelialization and lower wedge resection. This partnership provides tension-free closure and ensures proper vascularization of the upper edge flap, which would reduce the risk wound dehiscence. In the other case, sequel to trauma, the affected lip were treated with resection of the distal portion. In both patients the aesthetic results were satisfactory...

Malformación arteriovenosa de localización craneofacial / Craneofacial arteriovenous malformations

RESUMEN. Las malformaciones vasculares son alteraciones de lavasculogénesis durante el desarrollo embrionario. Al nacimientosuelen presentarse como manchas rojo-vinosas que pueden aumentar de tamaño en la pubertad y en respuesta atraumatismo. La resección completa de estas malformacionesarteriovenosas (de alto flujo) en cabeza y cuello se complica por el sangrado y el compromiso de órganos nobles.En noviembre de 2003 resecamos una malformación arteriovenosafronto-orbitaria izquierda en un adolescente varón de 17 años.Primero identificamos y reparamos los afluentes arteriales quealimentaban la lesión y luego realizamos una sutura continua hemostática con material reabsorbible que abarcó todos los planos hasta periostio

Importancia de las fositas del labio inferior en niños con fisura labio-palatina / The importance of lower lip pits in children with cleft lip andlor palate

Las fositas del labio inferior asociadas a fisura de labio y/o paladar definen clàsicamente al síndrome de Van der Woude (SVW) de herencia autosómica dominante. El SVW es la primera o segunda forma sindrómica más frecuente de fisura de labio y/o paladar pero es subdiagnosticado debido , probablemente , a su amplia variabilidad de expresión clínica. Su detección es importante para el riesgo de recurrencia de fisura en la familia, que es significativamente superior al de la fisura aislada. Comunicamos una familia con tres miembros afectados como ejemplo de la expresión variable del SVW. El pediatra puede diagnosticar el sindrome solamente con el examen fçisico del niño y su familia.

Microsomía craneofacial bilateral. Elongación mandibular bilateral con distracción gradual bidireccional / Bilateral craniofacial micrososomia. Mandibular bilateral elongation by gradual bidirectional distraction

Se presenta una niña de 5 años de edad con microsomía craneofacial bilateral asimétrica y trastornos respiratorios con apneas de sueño y ronquidos, que fue operada en septiembre de 1994. Mediante la implementación de distractores bilaterales bidireccionales no descriptos previamente, se elongó la mandíbula bilateralmente y bidireccionalmente 32 mm del lado derecho y 25 mm del lado izquierdo. El procedimiento fue bien tolerado y relativamente sencillo de realizar, sin complicaciones postoperatorias inmediatas ni alejadas. La elongación mandibular obtenida permitió la desaparición de la sintomatología respiratoria y, simultáneamente mejoró el aspecto funcional y estético facial

Reconstrucción de defectos de partes blandas con colgajos fasciocutáneos de miembro inferior / Reconstruction of soft tissue defectswith Iower limb fasciocutaneous flaps

Se presentaron 28 pacientes ... con defectos de partes blandas de diversas causas: úlceras de decúbito, traumáticas, tumorales, vasculares, etc. La reconstrucción fue efectuada con colgajos fasciocutáneos del miembro inferior. El actual conocimiento de la anatomía vascular cutánea permite la elección de una amplia gama de colgajos fasciocutáneos cuyas dimensiones exceden las limitaciones de los colgajos random y causan menos secuelas que los colgajos que involucran músculos. Se mencionan los distintos colgajos que pueden utilizarse en las distintas regiones del miembro inferior, detallando algunas características de la técnica, así como las ventajas y desventajas de su utilización...Los resultados obtenidos fueron estética y funcionalmente satisfactorios